中国为什么动态清零 ---分享一下梁文道的说法

这个问题从两个方面回答。首先是中国为什么有能力做到清零,然后是中国为什么有意愿进行清零。

(一)首先说中国为什么有能力做到清零

(1) 中国有强大的基层组织力量,小区要有人把守、下楼做核酸要有人给做、有人维持秩序,要有人运送食物。这是非常困难的。这些防疫志愿者来自基层公务员、中国特色居民委员会、以及全世界最大政党的基层组织、国企员工。

(2) 中国有围绕检测形成的一系列产业,以及很重要的,完整的追踪个人信息的体系,比如健康码。中国能获知全部人每时每刻走到哪儿、和谁密接、时空伴随。这种追踪计算技术别的国家都是没有的。

所以如果要清零,你要有庞大的人力组织动员检测和管理、细致的数字跟踪监控锁定每个人位置信息。这些条件全世界只有中国具备,其他任何国家都是没有的。

(二)然后说,中国为什么有意愿进行清零

主要因为中国的医疗资源存在很严重的问题, 新冠不受控的情况下最大问题是感染完有多少重症需要送去医院,当地整个医疗体系如果没有足够强大的承载能力是会崩溃的。全世界很多地方发生了医疗体系崩溃。坦白讲, 中国的医疗保障能力存在更大更严重的问题。

这些问题表现为四个方面:

(1) 中国公共卫生领域支出在名义GDP的占比很低。 2018年这个占比为6.6%,只比1978年增长2.2个百分点。根据世界银行数据,中国公共卫生支出占比虽然有增长,但还是远远低于高收入经济体12.5% 的平均水平。

(2)中国防疫专业人员不足。到2019年为止,中国1w人中只有1.35名疾控专业人员,低于中央政府本来设定1.75名的目标。又根据世界银行数据,像中国这样处于中上收入的国家,平均人员配比的水平是每1k人有3.61名护士和助产士和2.12名医生。然而中国的这个数字是 2.66名和1.98名,低过同等国家水平,更远低于高收入国家的10.97名护士助产士3.1名医生的平均水平。也就是说,我们国家虽然发展很快,但人均医疗资源上面还是落后于主要发达国家。2020年的时候每1千人只有不到三个医生。

(3)中国还有严重的医疗资源不均匀的问题。现在中国农村有5亿人口。这些人获得床位和医疗资源的机会,远远低于大城市。北京上海这样的城市一千人可能有五个医生,但全国平均下来不到三人。所以如果不采取动态清零,中国面对的情况比发达的国家的情况要严重不知多少。在医疗资源算是比中国丰沛的地区,面临大规模疫情爆发的时候都会崩溃,可想而知在中国尤其是农村,如果大规模爆发,那些病人该怎么就诊。农村哪里可以定点治疗,这是一个多大的困难,到时候会是多大的悲剧。

(4)再来就是疫苗。国内的灭活疫苗防止感染似乎不如Mrna疫苗,疫苗的效率和有效性是很大的问题。好在有一点,根据香港大大学进行的调查,(香港同时提供辉瑞复必泰mrna疫苗和科兴灭活疫苗),对照发现这两者——尤其是完整接种第三针和加强针的情况下——对防止降低重症率死亡率的差别不显著。

总结:公共医疗资源人均不足始终无法解决,并且存在分配上的地理差异、城乡差异。所以中国不能接受那种不受控的大规模疫情爆发。 因此我们得到结论,由于中国现实的情况,中国不能够走上“与病毒共存”的路子。又因为中国有能力做到清零,所以才有了动态清零。

以上观点整理自梁文道的音频节目《八分》第355期

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